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흡연은 우리 뼈와 근육에 어떤 영향을 줄까?(흡연은 뼈와 근육에도 악영향을 미친다)

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안녕하세요 감자입니다. 흡연이 몸에 좋지 않다는 사실은 누구나 알고 있습니다.  요즘에는 담배 포장지에 폐암 등을 유발할 수 있다는 사진광고가 실려 있습니다. 담배를 피시는 분이라면 담배가 좋지 않다는 사실을 모르는 분은 없지 않을까 싶습니다. 그런데 흔히 알고 있는 호흡기 질환과 폐암 등의 관련성 이외에도 담배는 우리 뼈와 근육에도 많은 영향을 끼칩니다.  미국정형외과의사협회에서 발표한 논문의 내용을 소개해드리고자 합니다. 세포단위에서 미치는 영향과 실제 치료과정에서 미치는 영향을 구분하였습니다. 먼저 흡연은 세포단위에서 우리 몸의 미세 순환을 방해합니다. 이에  신체 조직에서 일어나는 정상적인 대사를 방해하고 손상된 조직을 회복하는데 지장을 줍니다.  염증 부위를 치료하기 위한 림프액을 통한 림프구의 운반를 방해합니다. 또한  흡연은 외부 물질에 대응하는 면역 세포인 T cell을 만드는 인터페론 감마의 생산을 저하시킵니다.  뼈의 회복에도 지장을 주어 조골세포의 형성과 뼈의 대사과정을 방해합니다. 또한 여성 호르몬에도 영향을 미치어 뼈의 밀도를 낮추는 부정적인 영향을 줍니다.  임상적으로도 흡연은 근골격계 질환의 치료에 영향을 미쳤습니다. 900명의 발목 골절 수술 후 흡연자는 비흐연자보다 높은 합병증 비율을 나타냈습니다. 이는 260여명의 정강이뼈 골절 환자를 대상으로 한 조사에서도 유사하게 흡연자에서 높은 부작용 비율을 보였습니다.        대표적인 허리 질환인 디스크와 척추관협착증에도 흡연은 좋지 않습니다. 흡연을 하면 디스크 주변에서 디스크에 영양을 공급하는 혈관을 수축시킵니다. 디스크 자체 뿐만 아니라 디스크와 우리 몸의 체중을 나누어 지탱하고 있는 허리 주변의 근육, 인대 등에 영양을 공급하는 혈관도 수축시켜 버립니다. 짧은 기간에 효과는 나타나지 않지만 흡연이 지속되면 허리 전반의 ...

[도서리뷰] 지방의 진실 케톤의 발견. 무네타 테츠오. 2017

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지방의 진실 케톤의 발견  케톤체에 대한 오해를 풀고 저탄수고지방 식이의 핵심인 당질제한을 설명하고 있는 책 입니다. 저자인 무네타 테츠오는 일본의 산부인과 전문의로서 임신성 당뇨병으로 고생하는 산모들을 많이 관찰해왔습니다. 임신성 당뇨에 걸리면 산모와 태아의 건강에 큰 위협을 끼칩니다. 산모의 혈당수치를 올리고 태아가 거대아가 되어 난산 및 유산의 위험성을 높인다고 합니다. 산부인과 전문의인 저자에게 임신성 당뇨로 인해 환자들이 고통 받는 것은 커다란 문제로 다가왔습니다. 임신성 당뇨 환자를 진찰하면서 기존의 방법으로는 큰 해결을 못 보는 경우가 많아 새로운 방법을 모색하게 되었고 당질제한식이로서 그만의 해답을 찾고 이를 책을 통해 밝혔습니다.  저자는 그의 병원에서 임신성 당뇨에 걸린 환자들을 효과적으로 치료하며 케이스를 모았고 임신성 당뇨로 인한 합병증 및 거대아를 막음으로써 제왕절개 수술의 비율을 낮출 수 있었습니다. 저자는 비록 수술이 줄어 병원의 수입은 줄었지만 건강한 출산을 도울 수 있어 기쁘다고 말합니다.  저자인 무네타 테츠오씨가 운영중인 산부인과 입니다. 당질제한식이와 건강한 출산을    강조합니다.  http://muneta.org/ 요즘 저탄수고지방식이와 간헐적 단식에 관한 책을 많이 읽고 있습니다. 이 책은 그 중에서도 저자의 환자에 대한 따뜻한 마음와 연구에 따른 소신을 당당히 밝힐 수 있는 기개가 느껴지는 점에서 특별했습니다.  # 당질제한식이를 시작한 계기 저자인 무네타 테츠오씨는 스스로 당뇨병에 걸렸다고 합니다. 건강관리를 소홀히 한 자신을 반성하면서 그는 기존의 저칼로리 식단을 기본으로 하는 당뇨병 생활관리에 의문을 가지고 새로운 대안으로 당질제한식이를 그에게 먼저 시도하였습니다. 1일 1식을 하면서 탄수화물을 줄이며 그는 수 개월만에 당뇨병 뿐만 아니라 고혈압, 지방간이 사라지고 체중도 정상으로 돌아오는 경험을 했습니다...

고혈압과 요통,골관절염은 어떤 상관이 있을까?(고혈압 연관 통각감퇴증, Hypertension-associated hypalgesia)

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고혈압과 요통,골관절염은 서로 상관이 있을까?  안녕하세요. 오늘은  성인에서 높은 유병률을 보이는  고혈압과 요통,골관절염의 상관성에 대해 상관성에 대해 알아보겠습니다.   얼핏 생각하면 대표적인 성인병이자 내과 질환인 고혈압과 근골격계 통증이 관련이 있긴 할까 하는 생각이 듭니다. 이 두 가지 질환은 서로 상관이 있을까요? 아니면 전혀 없이 독립적인 특징을 가질까요? 출처  http://www.thebluediamondgallery.com/highlighted/h/hypertension.html  자생한방병원에서 2015년 발표한 논문을 살펴보겠습니다. (Association between Hypertension and the Prevalence of low back pain and Osteoarthritis in Koreans: A Cross-Sectional Study)  자생한방병원 척추관절연구소(JSR) 배영현∙하인혁 외 7인 연구팀은 제 4차 국민건강 영양조사(2007년~2009년)를 분석하였습니다. 요통이나 골관절염이 있다고 답한 1만7128명(20세 이상) 중에 고혈압 환자와 정상인으로 그 유병율을 비교하였습니다.   그 결과, 고혈압 군이 정상혈압 군 보다 요통, 골관절염 유병률이 낮게 나왔습니다. 정상인(80~120mmHg)의 요통에 대한 유병율을 1.00로 놓았을 때 고혈압 환자 중 수축기 혈압이 높은 군(140mmHg 이상)과 이완기 혈압이 높은 군(90mmHg 이상)의 유병율은 각각 0.81과 0.73을 보였습니다. 골관절염도 이와 유사하게 고혈압 환자의 수축기와 이완기 혈압이 높은 군에서의 골관절염 유병율은 각각 0.81과 0.85를 기록했습니다.    다시 말하면, 정확한 결과를 위해 다양한 변수인 성별 및 나이, 사회경제적 요소를 보정하여도 마찬가지였습니다. 하지만 고혈압이 오래될...

간헐적 단식 실천기(intermittent fasting)[이 글은 계속 업데이트 됩니다!]

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간헐적 단식 실천기 간헐적 단식(Intermittent Fasting)에  도전해보겠습니다.  주 1회 24시간 단식, 주 6회 16시간 단식을 시행할 예정 입니다. 주 5회 1시간-1시간30분의 유산소 운동 역시 병행합니다. 190127 78.5kg  190128 77.2 / SBP 121, DBP 72 mmHg, HR 69회/분 190211 / SBP 116, DBP 67 mmHg,  HR 70회/분 # 월요일 24시간 단식 생각보다 배고프진 않습니다. 직장에서 일하면서 틈틈이 아메리카노 섭취하고 일부러 더 바쁘게 일을 하다보면 시간이 금방 지나갑니다.  다만 1,2주차에 특히 느낀 건데 약간 예민해지는 것 같습니다. 모든 자극에 대해 평소보다 역치가 낮아진 느낌인 것 같습니다. 어지럽거나 두통 등 신체 이상 반응은 없습니다.

고혈압 치료에 약물치료가 최선일까?(생활습관 개선의 중요성을 말하다)

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  고혈압 치료에 약물치료가 최선일까요? 얼마 전 기사를 보니 우리나라에 고혈압 환자 수가 1천만 명을 넘었다고 합니다. 우리나라 국민 5명 중 1명이 고혈압 환자인 샘이고 어린이, 청소년에선 유병율이  낮다는 것을 감안하면 성인, 특히 중장년 층에서 유병율이 굉장히  높다는 것을 알 수 있습니다. 고혈압 환자 천만명 돌파, 혈압 낮추는 방법 살펴보니 (뉴스랩, 2018-12-17) 고혈압은 유전적인 요인 등 비특이적 요인에 의해 발생한 본태성 고혈압과  신장 등의 인체 장기의 질환에서 발생된 이차성 고혈압이 있습니다. 각각 원인에 맞게 적절한 치료를 받아야 합니다.  고혈압전단계인 경우는 약물치료 보단 생활습관개선을 우선적으로 시도합니다. 하지만 고혈압 전단계일지라도 관상동맥질환 고위험군에 속하거나 당뇨, 심근경색후 등 환자의 과거력 등에 따라서 약물치료 여부를 결정하기도 합니다.  성인병 중에서도 특히 고혈압은 약물치료만큼 생활습관개선도 정말 중요합니다. 왜냐하면 1. 누구에게나 혈압약이 최고의 선택은 아니다! 예를 들면젊은 남성의 경우에 이뇨제는 발기부전의 부작용이 있고 베타차단제는 왕성한 신체활동상 적절하지 않습니다. 또 천식, 임신 등 건강상태에 따라 약물이 제한되기도 합니다. 2. 혈압약에 있는 부작용 이뇨제를 통해 수분을 배설하다보면 혈액순환장애를 일으킬 수 있습니다. 심장의 박동을 약하게 하는 베타차단제는 모세혈관 폐색, 뇌경색을 일으킬 수 있습니다.  혈관을 확장시키는 알파차단제, 안지오텐신II억제제 등은 뇌혈관질환, 혈관성치매 등을 일으 킬 수 있습니다. 이러한 문제 때문에 약물치료 만큼 생활개선습관을 통해 혈압을 낮추는 노력이 반드시 필요합니다. 필요한 약은 반드시 사용해야겠지만 생활습관을 개선해야 약의 종류와 복용량을 줄여 부작용도 줄이고 건강한 상태를 유지할 수 있습...