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튀어나온 허리디스크를 수술하는 것은 어떤 수술일까?

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안녕하세요 감자 입니다. 오늘은 추간판절제술(디스크수술)에 대해 알아보겠습니다. ​ 허리 디스크의 치료는 크게 수술적인 치료와 비수술적인 치료로 나뉩니다. 수술에는 항상 위험이 따르기 때문에 비수술 치료를 해보고 수술을 고려하는 것이 일반적인 치료의 과정입니다. 그러나, 극심한 통증이 3개월 이상 지속이 된다 항 문 주변의 감각소실과 배뇨,배변 활동에 이상이 생기는 마미증후군 증상이 있다 진행성으로 하지의 근력이 약화된다 이와 같은 경우는 수술을 고려해야 하는 경우입니다.  ​ 굉장히 다양한 디스크관련 수술법이 있습니다. 이번에는 손상된 디스크 주변의 뼈를 보존하여 뼈를 고정시키는 것이 아니라 디스크에만 영향을 주는 수술법에 대해 알아보겠습니다. ​ ​ https://www.google.co.kr/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fhamiltonorthopedic.com%2Fservices%2Fsurgical-procedures%2Fspine%2Fdiscectomy%2F&psig=AOvVaw0YUtO4QmpyilTyEer0PUhZ&ust=1578213088496000&source=images&cd=vfe&ved=0CAIQjRxqFwoTCJiszI_E6eYCFQAAAAAdAAAAABAJ 먼저 추간판절제술이 있습니다. 추간판 절제술은 개방 수술로서 위 그림처럼 허리의 일부를 절제한 뒤 주변의 근육을 밀어내고 황색인대를 절개하여 직접적으로 문제가 되는 디스크를 제거하는 방식 입니다. 디스크 조각이 이미 떨어져 나온 부골화 상태라면 조각을 제거하고, 만일 떨어지지 않은 돌출, 탈출 상태라면 해당 부분만 제거하는 방식입니다. 과거에는 접근방식이 어려워 불가피하게 주변의 추궁판 등을 제거하는 경우가 있었지만 현재는 이러한 제거없이도 추간판 제거술을 시행할 수 있습니다. ​ https:/...

흡연은 우리 뼈와 근육에 어떤 영향을 줄까?(흡연은 뼈와 근육에도 악영향을 미친다)

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안녕하세요 감자입니다. 흡연이 몸에 좋지 않다는 사실은 누구나 알고 있습니다.  요즘에는 담배 포장지에 폐암 등을 유발할 수 있다는 사진광고가 실려 있습니다. 담배를 피시는 분이라면 담배가 좋지 않다는 사실을 모르는 분은 없지 않을까 싶습니다. 그런데 흔히 알고 있는 호흡기 질환과 폐암 등의 관련성 이외에도 담배는 우리 뼈와 근육에도 많은 영향을 끼칩니다.  미국정형외과의사협회에서 발표한 논문의 내용을 소개해드리고자 합니다. 세포단위에서 미치는 영향과 실제 치료과정에서 미치는 영향을 구분하였습니다. 먼저 흡연은 세포단위에서 우리 몸의 미세 순환을 방해합니다. 이에  신체 조직에서 일어나는 정상적인 대사를 방해하고 손상된 조직을 회복하는데 지장을 줍니다.  염증 부위를 치료하기 위한 림프액을 통한 림프구의 운반를 방해합니다. 또한  흡연은 외부 물질에 대응하는 면역 세포인 T cell을 만드는 인터페론 감마의 생산을 저하시킵니다.  뼈의 회복에도 지장을 주어 조골세포의 형성과 뼈의 대사과정을 방해합니다. 또한 여성 호르몬에도 영향을 미치어 뼈의 밀도를 낮추는 부정적인 영향을 줍니다.  임상적으로도 흡연은 근골격계 질환의 치료에 영향을 미쳤습니다. 900명의 발목 골절 수술 후 흡연자는 비흐연자보다 높은 합병증 비율을 나타냈습니다. 이는 260여명의 정강이뼈 골절 환자를 대상으로 한 조사에서도 유사하게 흡연자에서 높은 부작용 비율을 보였습니다.        대표적인 허리 질환인 디스크와 척추관협착증에도 흡연은 좋지 않습니다. 흡연을 하면 디스크 주변에서 디스크에 영양을 공급하는 혈관을 수축시킵니다. 디스크 자체 뿐만 아니라 디스크와 우리 몸의 체중을 나누어 지탱하고 있는 허리 주변의 근육, 인대 등에 영양을 공급하는 혈관도 수축시켜 버립니다. 짧은 기간에 효과는 나타나지 않지만 흡연이 지속되면 허리 전반의 ...